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"小小水蜜桃免费看",财联社10月14日讯（编辑潇湘）标普500指数的牛市始于两年前，而截止目前，仍几乎没有出现放缓的迹象。在人工智能热潮兴起和美国经济出人意料地充满韧性的支撑下，标普500指数在过去两年里已累计上涨了逾60%。上周五，标普500指数收于5815.03点——这是这一基准指数今年第45次创下收盘纪录新高。同时，这也是标普500指数历史上首度站上5800点整数关口。如下图所示，在今年迄今短短不到10个月时间里，标普500指数已经多达十次攻克了创纪录的百点整数大关……目前，接受媒体调查采访的华尔街策略师普遍认为，除非出现意外冲击，否则美股牛市仍有望能继续“狂奔”——随着美联储启动降息周期，盈利增长有望继续加速，美国经济基础也似乎已更加稳固，股市上涨的路径依然非常清晰！牛市两周年美股的本轮牛市始于2022年10月市场暴跌后的触底。到了2023年6月，美股正式确认“入牛”——当时该指数较2022年10月13日创下了的低点反弹了逾20%。而从历史上的牛市跨度来看，本轮牛市其实可能仍有后劲。迄今两年的牛市时间跨度距离平均5.5年的牛市时长还差得很远。根据CarsonGroup首席市场策略师RyanDetrick的研究，本轮牛市迄今为止的总回报率为60%，与历史上平均180%的涨幅也还只能算是“小巫见大巫”。过去几周，发表最新观点的华尔街股票策略师普遍认为，在标普500指数盈利加速的支撑下，该指数将在年底和2025年进一步上涨。蒙特利尔银行资本市场首席投资策略师BrianBelski在9月份的一份报告中就写道，“我们仍然对市场涨势的强劲感到惊讶，到年底，美股走高是阻力最小的路径。”他在报告中将标普500指数的年底目标价从之前的5600点上调至了6100点，这也是华尔街投行的最高预测。10月4日，高盛也将其对标普500指数的年底目标价上调至了6000点，并将未来12个月的目标价定为6300点。不过，高盛首席股票策略师DavidKostin也指出，已经很高的估值可能会限制该指数在明年的上涨空间。潜在的风险最新接受媒体采访的策略师们普遍同意Kostin的观点，即已经过高的估值可能对股市的上涨空间构成一定的挑战。嘉信理财高级投资策略师KevinGordon指出，自1960年代中期以来，只有在2021年的疫情刺激时期和20世纪90年代末的互联网泡沫时期，以滚动市盈率计算的估值才有过如此之高。Gordon认为，“这其实在表明，这轮牛市已经有点老了，或者说有些接近尾声了。”不过，不少策略师也表示，高估值本身并不是判断牛市结束的适当工具。这其实告诉投资者的是，可能推动股票上涨的利好消息可能已经被市场定价。但股票在被认为估值昂贵的情况下延续牛市的时间，仍可能会比预期的要长。花旗股票策略师ScottChronert表示，“如果你看看市场目前在展现的内容，我们认为，重要的一部分是对软着陆的预期。”PiperSandler首席投资策略师MichaelKantrowitz指出，高估值本身并不是牛市终结的原因，需要有催化剂。他解释说，市场下跌往往有两个常见原因：利率飙升或失业率上升。而目前，美国通胀率正远低于2022年的峰值，同时失业率近期也已不再攀升，因而这两种下行催化剂都不明显。当然，也有可能出现所有人都没有预料到的意外。但Chronert表示，“眼下还很难看到冲击来自哪里。如果事情继续逐步发展，投资者完全可以应对经济叙事的细微变化……真正令人担忧的是更直接的崩溃，但目前很难真正说出这种直接崩溃何时会发生。”聚焦企业盈利在Kantrowitz看来，目前昂贵的估值表明，美股牛市很可能正在从宏观驱动的环境(通胀下降和其他经济韧性迹象等因素推动股市走高)，转向更加基于企业盈利基本面的环境。Kantrowitz指出，“要想让市场继续走高，尤其是决定哪些股票接下来领涨，一切都将取决于盈利。”目前市场上盈利增长的门槛依然很高。业内共识预计的2024年美股盈利增长将接近10%，2025年将接近15%。对于投资者而言，当前的关键在于找到哪些行业的盈利增长正在加速，而非仅仅是保持稳定的行业。根据Chronert的说法，这部分叙事可能仍与定义牛市前半部分的两个关键字母有关：AI……Chronert表示，他的团队仍然持有科技股“七巨头”，他并不怀疑人工智能(AI)的叙事会继续在市场中显现。不过，在过去两年中，这些科技股已经历了显著的涨幅，并伴随盈利大幅增长，因此市场焦点可能会逐渐转移到，人工智能对那些本身不生产AI芯片或不运营云服务器的公司所产生的日益广泛的影响上。“为了让人工智能继续对市场产生更广泛的影响，并推动指数的盈利增长超出预期，你必须有更多公司在利润率和盈利指标上兑现人工智能的承诺，”Chronert指出。Chronert表示，“这将是接下来需要验证的命题，而这可能将需要两到五年的时间。”海量资讯、精准解读，尽在新浪财经APP文章关键词：

"小小水蜜桃免费看",界面新闻记者|赵孟界面新闻编辑|刘海川　　近日，湖南、四川、山西和广东四省的医保局官网陆续发布消息，决定将辅助生殖纳入医保。据界面新闻统计，截至目前中国已有包括北京、广西、内蒙古、甘肃等超过20个省份将辅助生殖技术纳入医保。　　在中国人口规模进入负增长--**--界面新闻记者|赵孟界面新闻编辑|刘海川　　近日，湖南、四川、山西和广东四省的医保局官网陆续发布消息，决定将辅助生殖纳入医保。据界面新闻统计，截至目前中国已有包括北京、广西、内蒙古、甘肃等超过20个省份将辅助生殖技术纳入医保。　　在中国人口规模进入负增长、生育率持续低迷、育龄妇女逐年减少的背景下，支持有生育意愿的家庭实现生育愿望成为政策的着力点。当前，中国晚婚晚育普遍，不孕不育症发病率走高，辅助生殖技术成为人们满足生育意愿的重要手段，但其高昂的费用让一些家庭陷入困境。　　据国家统计局发布的数据，2022年，中国1-49岁育龄妇女人数比2021年减少400多万人，其中21-35岁生育旺盛期育龄妇女减少近500万人。此外，不孕不育的发病率持续在升高，据2018年中国人口协会此前发布的《中国不孕不育现状调研报告》，中国不孕不育者达5000万，患病率达12%-15%，约每8对夫妇中，就有一对面临生育的困境。而据国家药监局官方网站2020年底发布的数据，预计未来3年，中国的不孕率将攀升到18.2%。　　近年来，在全国两会和地方两会上，常有人大代表或政协委员提出将辅助生殖技术纳入医保的建议，助力化解有生育意愿家庭不能生、不敢生的困扰。界面新闻了解到，多年以前，湖南、江苏等省份，已探索为高龄失独家庭提供辅助生殖支持，有的进行医保报销，有的提供费用补助，获得积极政策反馈。　　2021年发布的《中共中央国务院关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》提出，“建立生育支持政策体系，降低生育、养育、教育成本”。2022年7月国家卫健委、国家发展改革委等17部门联合印发《关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见》，明确地方可综合考虑医保（含生育保险）基金可承受能力及相关技术规范等因素，逐步将适宜分娩镇痛和辅助生殖技术项目按程序纳入基金支付范围。　　2023年全国两会期间，全国政协委员、北京希肯国际文化艺术（集团）公司董事长安庭提交《关于“将辅助生殖医疗全面纳入社保”的建议》指出，“中国育龄夫妇的不孕不育患者占育龄人口12.5%-15%”这一现实，说明中国“想生不能生”的家庭基数巨大且拥有广泛的生育意愿。建议由国家财政部门联合社保部门牵头顶层设计，尽快在中国全面整体将辅助生殖的所有内容纳入医保报销范畴。　　安庭介绍，近年来，中国每年人类辅助生殖各项技术类别总周期数超过100万，出生婴儿数超过30万。辅助生殖技术，帮助大量不孕症群体达成了生育愿望的主要途径之一。同时，2018年的统计数据显示，当年度中国约56.8万患者接受辅助生殖生育服务，仅占同年4780万不孕夫妇的1.2%，辅助生殖渗透率仅7%，远低于美国同期的30.2%。　　2022年成都两会期间，成都市政协委员，四川省人民医院妇产科副主任、生殖中心主任吕群提出“激励生育力，推进辅助生殖技术相关费用纳入医保”的建议。　　吕群对媒体表示，生育对每个家庭来说是非常重要的，辅助生殖从检查到结束大概要3个月的时间，这3个月需要反复多次来医院，时间成本相对来说比较高。“而我们常说的试管婴儿，费用在4万元左右，对于一个家庭来说是不小的开支。纳入医保后，价格能降到2万多元到3万元，确实能帮患者减轻一定的经济负担。”　　吕群提醒，同时需要注意的是，四川辅助生殖的成功率临床上保持在50%-60%，出生率基本稳定在40%以上，意味着辅助生殖不一定一次性成功，这会进一步加重患者的负担。基于当下这种情况，将辅助生殖纳入医保还是非常有必要的。　　以四川此次公布的政策为例，在支付政策上，13项辅助生殖医疗服务项目不设起付标准和乙类先行自付比例，职工医保和居民医保分别按70%和50%的比例直接结算，且每人终身限定支付2次。在四川省管三甲公立医疗机构，“取卵术”定价为2157元/次，职工医保可报销1509.9元，自付仅需647.1元；居民医保则可报销1078.5元，自付1078.5元，患者费用负担显着减轻。海量资讯、精准解读，尽在新浪财经APP

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作者：习君平

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