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"好姑娘3中文版",　　韩国医生辞职风波已经持续近四个月。这场风波最初因医疗界反对政府医学院扩招计划而起，如今扩招计划已经确定，但医疗界与政府的对峙仍在持续。　　据央视新闻报道，当地时间6月18日，大韩医师协会（简称“医协”）举行大规模停诊行动，并表示如果政府不接受医协提出的相关要求，医协将从本月27日开始无限期停诊。为应对医疗空缺，韩国政府启动应急方案。　　北京外国语大学亚洲学院副教授周晓蕾对新京报记者表示，这场风波持续至今，韩国医疗界与政府目前达到一种无法调和的白热化状态。造成如今局面，双方均有责任。各退一步、展开对话，是解决矛盾的理性做法。然而，如果韩国目前高度市场化的医疗体系结构没有发生根本变化，以及韩国政府无法扩充公共医疗资源，韩国医生罢工问题不会得到根本解决。　　韩国政府和医学界对峙持续，专家称双方均有责任　　此次医疗界罢工风波起源于韩国政府2月初发布的医学院扩招方案。　　根据该方案，从2025学年度起，将高校医学院招生规模从目前的3058人增至5058人，到2035年将新增1万名医生。医疗界强烈反对这一计划，认为此举将引发过度医疗并使医保系统资金紧张，约万名实习和住院医生递交辞呈、罢诊离岗。　　此后，韩国医疗界罢工风波持续发酵，韩国首尔大学医学院及首尔大学医院教授从6月17日开始展开无限期停诊行动，以支持罢工的实习和住院医生。　　6月18日，韩国医疗界发生了被视为2000年以来规模最大的停诊行动。18日当天下午，大韩医师协会会长林贤泽在首尔汝矣岛举行的总动员大会上表示，如果政府不接受大韩医师协会提出的相关要求，医协将从6月27日开始无限期停诊。　　当地时间2024年6月18日，韩国首尔，大韩医师协会举行大规模停诊行动，要求政府撤回2025年度医科大学扩招计划，并完全取消对辞职离岗的实习和住院医师的行政处罚。图/ICphoto　　韩国总统尹锡悦18日在总统府主持国务会议时，就部分医科大学教授以及大韩医师协会的集体停诊行动表示，对“非法拒绝诊疗的行为感到非常难过和遗憾”，对抛弃患者的非法行为必须严肃处理。　　“韩国医疗界与政府目前达到一种无法调和的白热化状态。”周晓蕾表示，造成如今局面，双方均有责任。　　一方面，大韩医师协会坚持韩国政府应当满足其三大要求，但这三大要求得到满足的现实可能性不大。大韩医师协会提出的三大要求包括：重新研讨医学院扩招计划、修改完善基本医疗政策组合存在的问题、取消针对实习住院医师和医学生的所有行政命令和措施。　　周晓蕾分析称，以重新研讨医学院扩招计划为例，韩国政府已经敲定医学院扩招计划，从2025学年度高考开始扩招约2000名医学院新生，而2025学年度高考即将在今年11月举行，在仅剩数月的时间内调整扩招名额的可能性不大，至少在韩国的2025学年不可能实现。　　再如大韩医师协会要求取消针对实习住院医师和医学生的所有行政命令和措施，这也是韩国政府无法接受的一点。“韩国医生团主张的‘取消’意味着所有行政命令和措施是不合理、不合法的，因此政府应该取消。但韩国政府却不这么认为。在韩国政府看来，行政命令和措施都是基于韩国现行法律制定和颁布的，完全合理合法。”周晓蕾说。　　另一方面，韩国政府敦促罢工医生返岗的同时并未充分展现对话的姿态。韩国国务总理韩德洙在6月9日的记者会上承诺，不会对返岗复工的实习和住院医生做出任何行政处罚。　　周晓蕾指出，此举在韩国政府官员看来是一种让步，尽管这是一种有条件的让步，取消行政处罚的前提是罢工医生返岗，但就医学院扩招计划进行重新讨论的议题并未有实质性让步。　　医政矛盾难解，掩盖韩国医疗体制弊端　　韩国医生辞职风波已经持续近四个月，韩国政府和医疗界的态度依然强硬。周晓蕾认为，韩国医政矛盾至今依然难解，原因主要是双方一直缺乏对话和妥协。　　自此次韩国医生辞职风波开始以来，韩国政府坚持医学院扩招计划，通过吊销执照、调查医师协会等措施不断向医生施压，尹锡悦多次公开表态政府不会让步。尹锡悦政府之所以“硬刚”医疗界，底气主要来自两方面。　　一是民意的支持。周晓蕾表示，多项权威数据显示，韩国确实缺医生，也需要扩招医学生，但扩招医学生本应是渐进式的改革，通过民意调查和对话逐步推进，但韩国政府一下确定了约2000名扩招名额，这确实是一个比较激进的数字。在韩国国会选举前，尹锡悦政府坚持医学院扩招计划更多是政治上的考量，被视为寄希望背靠民意拉动选票。民意调查机构盖洛普的数据显示，尹锡悦的支持率一度也因医学院扩招计划而上升。　　随着医生罢工风波愈演愈烈，韩国政府的态度依然强硬。当地时间6月18日，韩国保健福祉部表示，大韩医师协会集体停诊违反了设立医协的目的，可以变更其负责人或解散法人。而这背后仍然是民意的支持。当地民意调查机构“nownsurvey”上周进行的一项民意调查显示，近80%韩国人反对医生罢工。　　二是韩国多数媒体舆论也站在尹锡悦政府一边。“一般情况下，韩国进步派媒体和保守派媒体在绝大多数社会议题上持相反意见，但在此次医政矛盾问题上却达成了空前的团结。”周晓蕾近期在浏览韩国媒体信息时发现，韩国多家进步派媒体和保守派媒体批评医生不顾国民健康安全，甚至以国民的健康安全为筹码，呼吁部分医生停止罢工行动。　　相比之下，之前的文在寅政府没有与医疗界硬刚的舆论底气。文在寅政府时期也曾发布扩招方案引发医疗界大罢工，最终以政府妥协、停止推进扩招政策收场。当时文在寅属进步派政府，但韩国主流舆论其实是掌握在保守派手里，因此保守派媒体更多地批评文在寅政府的医学院扩招计划。再加上当时正值疫情期间，医生在抗击疫情前线，与医疗界硬刚也会招致外界批评。　　当地时间2024年6月18日，韩国首尔，韩国总统尹锡悦主持内阁会议。尹锡悦对大韩医师协会当天举行集体停诊行动表示，必须严肃处理抛弃患者的非法行为。图/ICphoto　　对于韩国医疗界而言，持续反对医学院扩招的根本原因之一是为了维持医生这一职业所独有的、排他性的特权利益。　　“最初站在罢工第一线的是实习医生和住院医生，现在韩国首尔大学医学院以及首尔大学医院的教授也出现在罢工一线，这是近期医疗界罢工潮出现的重大变化之一。”周晓蕾说。　　韩国医学院和医院教授站到罢工一线也是迫于身体和精神双重压力。众多实习医生和住院医生罢诊离岗后，教授们填补了他们的医疗空白，长期高负荷的工作令他们疲惫不堪。不过，他们的压力更大程度上源于韩国医学院类似学徒制的教学培养模式，再加上韩国长幼有序的“前后辈”文化，教授往往会带着学生学习，但现在学生罢工，还面临吊销医生执照的风险，学生和家长也会施压教授，希望教授能够站出来力挺。周晓蕾解释称：“学生和家长施压教授，更多也是因为医生这一职业所独有的特权利益。”　　在韩国，医生是最稳定的、收入最高的一个职业群体，年均收入可以达到20万美元，几乎是发达国家医生收入均值的两倍之多。其次，韩国医学院是一个通过每年固定的、有限的招生数量来实现社会阶层再生产的机构。每年韩国高考分数最高的3000人左右才有可能考入医学院。一旦考入医学院，就意味着能够保证日后得到一个稳定的、社会精英的地位。如此一来，韩国医生群体会具有一种强烈的精英特权意识。　　周晓蕾指出，韩国政府和医疗界在医学生扩招计划上一直保持强硬态度，其实都在有意无意地掩盖另外一个更根本性的问题，即过度市场化。　　资料显示，韩国的医疗保障体系于20世纪70年代建立，韩国“国民健康保险”覆盖率达96.8%，使得韩国有“医疗天堂”的说法。　　然而，问题就出在韩国医院高度市场化。周晓蕾表示，韩国医院很大程度上不再是服务于公共利益的福利机构，而是成为了参与市场竞争的盈利机构。在市场自发调节之下，无论是人力资源，还是物力资源，都会向高利润的领域倾斜，导致韩国医疗资源的分配严重不均衡。　　在周晓蕾看来，韩国政府和医疗界各退一步，展开对话，是解决矛盾的理性做法。但如果韩国目前高度市场化的医疗体系结构没有发生根本变化，以及韩国政府无法扩充公共医疗资源，韩国医生罢工问题不会得到根本解决。　　面对医政对峙僵局，韩国民众越来越无奈。韩国首尔国立大学医院84岁的患者杨敏珠对《纽约时报》说：“作为一名病人，我无能为力。”杨敏珠预约了18日在韩国首尔国立大学医院检查肝脏，但被通知取消了，也没有提供新的会诊日期。　　新京报记者朱月红

"好姑娘3中文版",6月17日，湖南省纪委监委官微“三湘风纪”，以《政治糊涂埋隐患任性用权食苦果》为题，对益阳市桃江县委原书记汤跃武严重违纪--**--　　6月17日，湖南省纪委监委官微“三湘风纪”，以《政治糊涂埋隐患任性用权食苦果》为题，对益阳市桃江县委原书记汤跃武严重违纪违法案进行剖析。汤跃武（资料图）　　汤跃武，男，1967年11月出生，1987年12月参加工作，1996年12月加入中国共产党。曾任益阳高新区工委副书记、管委会副主任，南县县委副书记、县长，桃江县委书记，益阳市委副秘书长等职。　　2021年11月，益阳市纪委监委对汤跃武进行纪律审查和监察调查。2022年5月，汤跃武因违反政治纪律、廉洁纪律、组织纪律、工作纪律、生活纪律等被开除党籍、开除公职。2023年1月，汤跃武因犯受贿罪和滥用职权罪，数罪并罚，被判处有期徒刑六年，并处罚金40万元。　　“对不起桃江的群众，自己做的这些错误决策，导致老百姓养老金被骗，我作为县里的主要领导，要负主要责任。”回顾自己违纪违法犯罪行为，汤跃武后悔不已。　　汤跃武在担任南县县长特别是桃江县委书记期间，政治意识和纪律规矩意识淡漠、滥权妄为、作风腐化，严重损害党的事业和形象，严重破坏当地政治生态，被当地干部群众戏称为“汤猛子”“汤包头”“汤茅台”，教训深刻、发人深省。　　政治糊涂，大是大非不明　　2021年7月，桃江县新一届县委领导班子换届，汤跃武从桃江县委书记岗位调任益阳市委副秘书长，而他离任不到两个月，桃江县某养老公寓非法集资案爆发。为了换届时不影响自己仕途升迁而一直压案不查的汤跃武，最终还是被这起案件拉下马。　　早在2018年，某养老产业发展有限公司负责人王某某在益阳、桃江等地推广养老床位预订，以预付款的7%-12%返利为诱饵，吸引老年人进行投资。2018年11月，王某某举办养老公寓开业典礼，时任县委书记汤跃武出席并为其代言，称公寓“市场反响热烈，一床难求”，对当地群众造成极大误导。　　2019年7月，公安机关发现该养老公司涉嫌非法集资，向汤跃武汇报并建议立案侦查。当时，汤跃武担心“爆雷”会影响自己的政绩和职务晋升，在未进行集体研究的情况下，个人决定不予立案，并严厉批评有关人员，“立案抓人就是在给桃江惹事。”　　之后，桃江县委又两次召开县委常委会研究某养老公司非法集资问题，汤跃武均否决了会上提出的对养老公司和王某某立案侦查的意见。由于汤跃武滥用职权，违规干预办案，导致某养老公司继续疯狂集资。　　作为县委主要领导，确保党中央重大决策部署在县里落地落实是其首要政治任务，但汤跃武对肩负的政治责任置之不顾，对党中央防范化解重大风险的决策部署落实不到位，在明知养老公寓涉嫌非法集资的情况下，仍试图捂“盖子”，最终导致群众经济损失越来越大。　　汤跃武是技术干部出身，长期错误地把工作“经验”当作政治上的成熟。特别是主政一方后，没有把政治建设摆在首位，理论学习走过场，研究工作不深入，作报告照本宣科，走声不走心。　　汤跃武忏悔道，正是由于放松理论学习和思想改造，导致理想信念滑坡、初心使命淡化，在贯彻落实党中央防范化解风险等决策部署上不坚决、有偏差。　　无视规矩，用权霸道任性　　自恃“位高权重”，汤跃武把自己当成不受纪法约束和监督的“特殊”党员领导干部，不讲纪律、不守规矩，在担任南县县长和桃江县委书记期间，蛮横霸道、用权任性，决策“一言堂”、审批“一支笔”、用人“一句话”，“一把手”俨然成了“一霸手”。　　对于一些重大事项，汤跃武常不按程序流程、不经集体决策，就擅自做决定。担任南县县长期间，在部门负责同志明确反对的情况下，汤跃武未经集体研究，未按相关程序审核把关，直接在借款报告上签批“同意借款”，违规批准县财政局借款3500万元给一家民营企业，最终造成上千万元国有资产损失。　　担任桃江县委书记后，汤跃武不顾桃江财力，仍盲目上马5个PPP项目，大大增加了地方政府债务风险。　　“最初包装了20多个PPP项目，所以有人就戏称我是‘汤猛子’，当时我不在乎，但是后来就感觉群众是有意见的，因为没有考虑到县里面财政承受能力。”汤跃武如是反思。　　此外，在工程项目承揽、工程款拨付、医药采购、选人用人等方面，到处都有他任性用权、随心所欲、插手干预的影子，其中，他违规插手干预的工程项目就有34个，被群众戏称为“汤包头”。　　“担任县委书记后，权力也越来越大，作为‘一把手’，最终的决策权在我这里，基本上是我一个人说了算。”汤跃武“家长式”的做派，让许多干部敢怒不敢言。　　在选人用人上，汤跃武任人唯亲，与自己走动勤密的干部就优先提拔使用，造成用人不公、风气不正，严重影响当地政治生态。　　由风及腐，贪图奢靡享乐　　汤跃武无视规定、刚愎自用、滥用职权的背后，是其个人私欲的膨胀，拜金主义、享乐主义、奢靡之风抬头。一些不法商人为求得汤跃武的关照，费尽心思为其提供全方位“悉心服务”，竭尽所能对其进行围猎。　　老板杜某几乎承包了汤跃武所有的穿戴用品。更有不法商人特意搬到汤跃武楼下居住，以“好邻居”的身份，为汤跃武提供“管家式”服务。　　“我慢慢习惯享受他的这种服务，不讲原则地享受他这种服务，自然也就得为他插手工程背书、站台、打招呼。”在汤跃武的帮助下，该不法商人在南县、桃江承揽工程项目总值近2个亿。　　汤跃武嗜酒贪杯，非茅台不喝，自言在桃江“几乎没喝过其他酒”。一次招商引资宴会，因举办方安排的是其它品牌白酒，汤跃武一直不端杯，直到换上茅台，宴会才继续进行。因此，又被人戏称为“汤茅台”。　　一些老板为了讨好汤跃武，千方百计从各地购买茅台酒，汤跃武收受的整件茅台酒就达70余箱。他还安排他人修建了一个地下酒窑用来储酒，以备退休之后继续享用。　　腐由风生，风腐一体。走上领导岗位后，汤跃武逐渐沉迷于奢靡享乐的生活之中。一到周末，汤跃武更是开启“酒桌—牌桌”模式，酒酣耳热之后，再转战麻将桌，不到转钟不收场。汤跃武坦言，在其担任桃江县委书记期间，仅通过打牌就“赢”了80余万元。　　汤跃武是典型的“两面人”，暗里腐化堕落，明里却制造清廉假象。在任职南县、桃江期间，汤跃武表面上主动将收受的部分茅台酒上交县委接待办，部分红包礼金上交廉政账户，暗中却将大部分违纪违法资产交给某不法商人代为持有，并与其多次串供。为蒙蔽组织，汤跃武还更换正在使用的手机，安排他人保管，想方设法对抗组织审查。　　“信任这样一个不法商人，错过了组织对我一次又一次的挽救机会！”回想当初的行为，最终还是自食任性用权、滥用权力的苦果，汤跃武觉得自己愚蠢至极。

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作者：撒欣美

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